Hemoglobin adalah protein dalam darah Anda yang membantu mengangkut oksigen ke seluruh tubuh Anda. Sementara tingkat hemoglobin yang rendah adalah penyebab yang lebih umum untuk masalah medis, tingkat hemoglobin yang tinggi juga dapat menunjukkan masalah medis atau gaya hidup yang mendasari yang harus ditangani dengan bimbingan dokter Anda. HbA1c (atau hanya A1c) mengacu pada persentase hemoglobin dengan glukosa yang melekat padanya, yang menjadikannya indikator penting untuk pra-diabetes atau diabetes. Jika Anda ingin menurunkan A1c Anda, Anda dapat menguranginya dengan diet, olahraga, dan perubahan dalam program manajemen diabetes Anda.
Langkah
Metode 1 dari 3: Mencari Pilihan Perawatan Medis
Langkah 1. Tentukan penyebab yang mendasari kadar hemoglobin Anda yang tinggi
Pembacaan hemoglobin yang meningkat hampir selalu menunjukkan kondisi medis yang mendasari, faktor lingkungan, atau pilihan gaya hidup. Jika Anda belum mengidentifikasi penyebab yang mendasari ini, bekerjalah dengan dokter Anda untuk mencapai diagnosis yang tepat.
- Dalam hampir semua kasus hemoglobin tinggi, tujuannya adalah untuk mengobati penyebab yang mendasarinya, yang pada gilirannya akan menurunkan kadar hemoglobin Anda.
- Tingkat hemoglobin Anda adalah rambu yang menunjukkan berbagai kemungkinan kondisi yang mungkin memerlukan perawatan. Jika terlalu rendah dan perlu lebih tinggi, atau terlalu tinggi dan perlu lebih rendah, tim medis Anda akan bekerja untuk mengidentifikasi dan mengobati penyebab atau penyebab yang mendasarinya.
Langkah 2. Rawat semua kondisi medis yang menyebabkan hemoglobin tinggi Anda
Ini akan tergantung pada apakah kondisi Anda relatif, seperti yang disebabkan oleh penggunaan tembakau, atau apakah itu polisitemia absolut, yang mengakibatkan peningkatan massa sel darah merah (RBC) karena peningkatan eritropoietin serum atau produksi sel darah merah. Banyak kondisi medis yang berbeda dapat menyebabkan peningkatan kadar hemoglobin. Ikuti saran dari tim medis Anda mengenai pilihan pengobatan terbaik untuk Anda. Kondisi umum yang memerlukan perawatan meliputi:
- Dehidrasi
- Polisitemia vera, yaitu ketika sumsum tulang Anda menghasilkan terlalu banyak sel darah merah
- Masalah jantung, terutama penyakit jantung bawaan
- Penyakit paru-paru, seperti emfisema, COPD, dan fibrosis paru
- Kanker atau tumor ginjal
- Kanker hati atau tumor
- Hipoksia, yaitu ketika Anda memiliki kadar oksigen darah rendah
- Paparan karbon monoksida, biasanya karena merokok
Langkah 3. Lakukan perubahan gaya hidup yang diperlukan untuk menurunkan level Anda
Jika bukan kondisi medis yang menyebabkan peningkatan hemoglobin Anda, maka kemungkinan penyebabnya adalah faktor lingkungan atau pilihan gaya hidup. Bekerja dengan dokter Anda untuk menentukan apakah perubahan gaya hidup direkomendasikan. Contoh umum meliputi:
- Menggunakan produk tembakau. Jika Anda merokok atau menggunakan produk tembakau lainnya, berusahalah untuk berhenti sesegera mungkin.
- Mengambil obat peningkat kinerja seperti steroid, dan terutama menggunakan "doping darah" untuk peningkatan kinerja atletik. Ini merugikan kesehatan Anda karena berbagai alasan.
- Menghabiskan waktu di ketinggian, yang dapat menyebabkan hipoksia (kadar oksigen rendah dalam darah). Ini lebih mungkin menjadi masalah bagi orang-orang yang melakukan perjalanan ke dataran tinggi (seperti pendaki gunung) daripada orang-orang yang tinggal di sana.
Langkah 4. Diskusikan perawatan proses mengeluarkan darah dengan dokter Anda sesuai kebutuhan
Dalam kasus terbatas, dokter Anda mungkin ingin mengurangi kadar hemoglobin Anda secara lebih langsung. Jika demikian, Anda kemungkinan akan menjalani satu atau beberapa perawatan mengeluarkan darah, di mana sejumlah darah akan dikeluarkan dari tubuh Anda.
- Jika penyebab yang mendasari hemoglobin tinggi Anda juga sedang ditangani, Anda harus memproduksi darah baru dengan kadar hemoglobin normal. Jadi, seiring waktu, kadar hemoglobin Anda secara keseluruhan akan berkurang menjadi normal.
- Prosesnya mirip dengan mendonorkan darah.
Langkah 5. Tanyakan kepada dokter Anda tentang obat resep untuk polisitemia
Jika Anda menderita polisitemia dan itu menyebabkan kadar hemoglobin Anda tinggi, konsultasikan dengan dokter Anda untuk mengobati kondisi tersebut. Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat resep sebagai bagian dari perawatan Anda. Obat-obatan yang biasa digunakan untuk polisitemia meliputi:
- Hidroksiurea
- Ruxolitininab
- Interferon pegel
- Anagrelide
Langkah 6. Bicaralah dengan dokter Anda tentang penggunaan aspirin setiap hari
Aspirin dapat membantu mengencerkan darah Anda, yang mungkin berguna jika Anda menderita polisitemia. Bicaralah dengan dokter Anda tentang minum aspirin setiap hari jika Anda memiliki kondisi ini. Cari tahu dosis apa yang harus Anda ambil dan seberapa sering meminumnya. Jangan memulai terapi aspirin tanpa dokter Anda mengetahuinya terlebih dahulu.
Tip: Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang resep atau obat bebas yang Anda pakai.
Metode 2 dari 3: Menurunkan Tingkat HbA1c Anda
Langkah 1. Makan makanan yang sehat berdasarkan kebutuhan khusus Anda
Jika Anda memiliki kadar HbA1c yang meningkat, Anda mungkin berisiko terkena diabetes atau sudah memiliki kondisi tersebut. Oleh karena itu, kebutuhan diet Anda mungkin agak berbeda dari saran standar, berdasarkan keadaan khusus Anda. Bekerja dengan tim medis Anda untuk mengembangkan diet yang tepat untuk Anda.
- Secara umum, diet sehat melibatkan makan lebih banyak buah dan sayuran, biji-bijian, protein tanpa lemak, dan lemak sehat, dan makan lebih sedikit makanan kemasan dan olahan, minuman manis, biji-bijian olahan, dan lemak tidak sehat.
- Jika Anda memiliki pra-diabetes atau diabetes, Anda mungkin disarankan untuk membatasi asupan karbohidrat dan menyesuaikan asupan protein dan lemak Anda, berdasarkan kebutuhan unik Anda.
Langkah 2. Lakukan olahraga teratur seperti yang disarankan oleh dokter Anda
Jika Anda memiliki peningkatan HbA1c karena pra-diabetes atau diabetes, Anda harus bekerja dengan tim medis Anda untuk membuat rencana olahraga yang sesuai dengan kesehatan dan kebutuhan Anda saat ini. Bagaimanapun, penting untuk terlibat dalam latihan kardiovaskular dan latihan kekuatan untuk melihat manfaat terbesar.
- Bertujuan untuk setidaknya 150 menit latihan aerobik intensitas sedang (seperti jalan cepat atau bersepeda) per minggu, dan lakukan 2-3 sesi latihan kekuatan per minggu yang masing-masing berlangsung sekitar 30-45 menit.
- Jika Anda menggunakan insulin, Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis berdasarkan jadwal latihan Anda. Bekerja dengan dokter Anda untuk menyempurnakan rencana Anda.
Langkah 3. Sesuaikan obat diabetes Anda jika Anda telah didiagnosis diabetes
Siapapun dengan tingkat HbA1c tinggi akan disarankan untuk melakukan perubahan pola makan dan olahraga. Jika Anda telah mendiagnosis diabetes, dokter Anda kemungkinan juga akan menyarankan untuk membuat penyesuaian pada rejimen pengobatan Anda saat ini. Tujuannya adalah untuk menemukan keseimbangan obat yang tepat yang paling baik mengelola kadar glukosa darah Anda (dan karena itu pembacaan HbA1c Anda).
Tip: Jangan pernah merasa “gagal” dalam mengelola diabetes jika Anda harus mengganti obat atau meningkatkan dosis. Manajemen diabetes selalu membutuhkan penyesuaian berkelanjutan
Langkah 4. Fokus untuk mencapai penurunan HbA1c yang lambat dan stabil
Dengan membuat perubahan diet dan olahraga yang segera dan ekstrim, dimungkinkan untuk menurunkan kadar HbA1c Anda dengan cepat dalam 1-2 bulan. Namun, menjatuhkan HbA1c Anda terlalu cepat dapat menyebabkan pembengkakan, penambahan berat badan, neuropati (nyeri saraf), dan bahkan mungkin pendarahan di retina yang dapat menyebabkan kebutaan.
- Ikuti panduan tim medis Anda dan, kecuali diarahkan sebaliknya, lakukan penyesuaian bertahap pada diet, program olahraga, dan rejimen pengobatan Anda.
- Tujuan Anda kemungkinan adalah untuk mengurangi tingkat HbA1c Anda selama 1-2 tahun, bukan 1-2 bulan.
Metode 3 dari 3: Menguji Kadar Hemoglobin dan HbA1c
Langkah 1. Periksakan hemoglobin Anda sebagai bagian dari tes darah standar
Hemoglobin tinggi tidak membawa gejala sendiri, jadi biasanya ditemukan dengan salah satu dari dua cara: selama tes darah standar dan sesekali yang diminta oleh dokter Anda; atau, selama tes darah dilakukan sebagai bagian dari diagnosis untuk kondisi medis yang mendasarinya.
Hemoglobin tinggi akan terdeteksi selama tes CBC (hitung darah lengkap), yang merupakan pengambilan darah standar yang dilakukan di fasilitas medis
Tip: Lakukan tes CBC kapan pun dokter Anda merekomendasikannya. Tes CBC dapat membantu dalam deteksi dini infeksi, kanker, gangguan sumsum tulang, dan kondisi autoimun, antara lain.
Langkah 2. Diskusikan kisaran hemoglobin ideal Anda dengan dokter Anda
Kisaran hemoglobin yang ideal tidak sama untuk semua orang, karena bervariasi berdasarkan faktor-faktor seperti usia. Sebagai contoh, berikut adalah salah satu bagan rentang hemoglobin yang banyak digunakan:
- Anak-anak usia 6 bulan hingga 4 tahun: 11 g/dL atau lebih
- Anak-anak usia 5 hingga 12 tahun: 11,5 g/dL atau lebih
- Anak-anak usia 12 hingga 15 tahun: 12 g/dL atau lebih
- Pria di atas usia 15 tahun: 13,8 hingga 17,2 g/dL
- Wanita di atas usia 15 tahun: 12,1 hingga 15,1 g/dL
- Wanita hamil: 11 g/dL atau lebih
Langkah 3. Periksakan HbA1c Anda setiap 3 bulan jika Anda menderita diabetes
Karena siklus hidup hemoglobin, pembacaan HbA1c Anda memberikan gambaran tentang kadar glukosa darah rata-rata Anda selama 3 bulan terakhir. Oleh karena itu, penting bagi penderita diabetes untuk melakukan tes HbA1c melalui pengambilan darah setiap 3 bulan.
- Dokter Anda akan menyempurnakan program perawatan Anda berdasarkan hasil HbA1c terbaru Anda.
- Jika Anda memiliki pra-diabetes, yang berarti Anda hampir memenuhi kriteria untuk diagnosis diabetes, dokter Anda mungkin juga merekomendasikan pengujian setiap 3 bulan.
- Jika Anda tidak menderita diabetes atau pra-diabetes dan tidak berisiko tinggi, Anda mungkin hanya akan melakukan tes HbA1c sesekali sebagai bagian dari tes darah umum.
Langkah 4. Bekerja dengan dokter Anda untuk menentukan tujuan HbA1c khusus Anda
Tingkat HbA1c Anda adalah salah satu faktor penentu dalam mendiagnosis pra-diabetes atau diabetes. Jika Anda sudah didiagnosis, tim medis Anda akan menentukan tujuan HbA1c yang sesuai untuk Anda.
- Pembacaan HbA1c di bawah 5,7% dianggap normal untuk seseorang tanpa pra-diabetes atau diabetes.
- Jika Anda memiliki tingkat HbA1c antara 5,7% dan 6,4%, Anda mungkin didiagnosis dengan pra-diabetes.
- Hasil HbA1c yang lebih dari 6,5% dapat menyebabkan diagnosis diabetes.
- Jika Anda menderita diabetes, tujuan Anda kemungkinan besar adalah menjaga kadar HbA1c Anda di bawah 7%. Ini tergantung pada keadaan khusus Anda, namun.
