Baik Anda hanya mencoba mengisolasi vena di permukaan kulit Anda atau belajar untuk pemeriksaan medis atau sertifikasi ultrasound, Anda mungkin harus dapat membedakan antara arteri dan vena. Jika Anda melihat permukaan kulit Anda, Anda beruntung: pembuluh darah sangat mudah dikenali. Mereka berwarna biru dan sedikit terangkat dari permukaan kulit sementara arteri cenderung lebih dalam di bawah kulit. Anda juga dapat mengisolasi arteri dengan mesin ultrasound, dan membedakannya dari vena berdasarkan pergerakannya dan arah aliran darah. Jika melihat foto, ada beberapa perbedaan yang akan Anda perhatikan antara dinding dan ukuran arteri dan vena.
Langkah
Metode 1 dari 3: Mengidentifikasi Vena dengan Mata
Langkah 1. Periksa lengan, kaki, atau leher untuk menemukan vena di dekat permukaan kulit
Ada pembuluh darah di seluruh tubuh Anda, tetapi agak sulit menemukan pembuluh darah di permukaan tubuh yang lebih tebal. Mulailah dengan leher, atau ambil lengan atau kaki untuk mencari vena. Mereka cenderung lebih terangkat dan terlihat di bagian tubuh dengan jaringan lemak yang lebih sedikit.
- Meskipun tidak apa-apa untuk mengambil darah dari vena, Anda tidak pernah ingin mengambil darah dari arteri. Arteri membawa darah ke jantung, sementara vena mengirimkannya, dan Anda tidak ingin jantung kehilangan darah yang kembali ke ventrikel dan aorta.
- Anda tidak dapat melihat arteri secara visual seperti Anda melihat vena. Arteri menyatu dengan kulit karena tidak sedekat permukaan kulit. Mereka juga tidak terangkat di permukaan kulit seperti pembuluh darah, yang membuat mereka sulit untuk diperhatikan jika Anda melihat dengan mata telanjang.
Tip:
Vena yang paling umum untuk mengambil darah adalah vena cubiti median, yang terletak di celah siku, di mana ia berjalan pada sudut ke bawah dari vena basilika ke vena cephalic median. Ini adalah vena yang paling umum karena besar dan mudah ditemukan.
Langkah 2. Periksa permukaan kulit di lengan, kaki, atau leher untuk mencari jejak biru
Pegang bagian kulit yang Anda periksa dengan stabil dan perhatikan permukaannya dengan cermat. Cari jejak hijau kebiruan, dengan lebar kira-kira 1-2 milimeter (0,039-0,079 in) melintasi permukaan kulit. Banyak pembuluh darah mengalir secara vertikal ke atas dan ke bawah pada tungkai dan leher, tetapi Anda harus dapat melihat beberapa pembuluh darah kecil yang menghubungkan ke pembuluh darah yang lebih besar di lengan, tangan, kaki, dan leher.
Anda akan dengan mudah menemukan pembuluh darah di bagian atas tangan jika Anda tidak dapat menemukannya di tempat lain
Langkah 3. Rasakan permukaan kulit untuk melihat apakah ada peningkatan dan konfirmasi vena
Pada individu yang lebih kurus atau orang yang berolahraga, Anda akan dapat merasakan vena sedikit menonjol dari kulit. Jalankan tangan Anda dengan ringan di atas permukaan vena. Jika terasa terangkat, Anda pasti memiliki pembuluh darah. Jika Anda kesulitan merasakan vena dan berada di lengan, bungkus tourniquet di atas vena untuk membatasi aliran darah dan menaikkan vena.
- Tourniquet adalah bahan karet atau kain panjang yang Anda ikat erat di atas vena untuk membatasi aliran darah ke anggota tubuh. Ini meningkatkan tekanan di pembuluh darah, membuatnya lebih mudah untuk diperhatikan.
- Jangan pernah melilitkan tourniquet di leher seseorang.
- Tourniquet juga dapat digunakan untuk mencegah seseorang mengeluarkan darah. Mereka adalah hal yang baik untuk berbaring jika Anda seorang EMT, perawat, atau profesional medis.
Metode 2 dari 3: Melakukan USG Vaskular
Langkah 1. Minta orang yang Anda uji untuk melepaskan perhiasan atau pakaian apa pun di area tersebut
Anda dapat melakukan USG vaskular, juga disebut USG Doppler, pada bagian tubuh mana pun. Minta orang yang Anda uji untuk melepaskan pakaian dari 15–30 cm 6-12 inci dari tubuh yang Anda uji. Minta mereka melepas perhiasan yang ada di dekat area tersebut juga, karena perhiasan dapat mengganggu tes.
Ultrasonografi vaskular mengirimkan gelombang suara melalui bagian tubuh dan menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar dua dimensi dari arteri dan vena
Tip:
Meskipun Anda pasti dapat melihat pembuluh darah di USG, Anda harus memiliki waktu yang mudah untuk mengisolasi arteri dengan melihat arah aliran darah setelah Anda menyalakan kotak warna. Vena mengalir menjauh dari jantung, sementara arteri mengalir ke arah itu. Anda juga lebih mungkin menemukan arteri yang terisolasi di bawah permukaan kulit karena Anda dapat melihatnya berdenyut.
Langkah 2. Gosok gel yang larut dalam air pada permukaan sensor transduser
Anda memerlukan pelumas ultrasound untuk dapat dengan bebas menggerakkan transduser untuk mendapatkan gambar yang bersih. Pelumas juga akan menciptakan ikatan antara kulit dan transduser, memungkinkan gelombang suara melewati kulit. Kenakan sepasang sarung tangan lateks dan gunakan nozzle pemerasan untuk mengoleskan gel ke sensor. Gosok gel di sekitar sensor sampai benar-benar tertutup.
- Sensor adalah penutup semi-datar di ujung transduser, berlawanan dengan kabel.
- Pastikan transduser telah disterilkan dan dibersihkan secara menyeluruh sebelum digunakan pada seseorang.
- Gunakan gel sebanyak yang diperlukan untuk menutupi transduser sepenuhnya. Ini akan menjadi dingin untuk orang yang Anda pindai, tetapi tidak akan menimbulkan masalah praktis jika Anda menerapkan terlalu banyak gel.
Langkah 3. Nyalakan mesin ultrasound dan ubah pengaturannya
Nyalakan mesin ultrasound, dan ikuti petunjuk menu yang diperlukan untuk mengatur mesin ke pengaturan "ultrasound". Ubah frekuensi menjadi 5,0 MHz untuk gambar vaskular dengan menekan tombol atau memutar tombol. Turunkan intensitas sepenuhnya ke pengaturan terendah dan tingkatkan dari sana.
- Ultrasonografi harus disetel ke mode "berkelanjutan" jika Anda menginginkan gambar yang konsisten dan tidak hanya mencoba mengambil satu gambar saja.
- Jika area tersebut meradang atau bengkak, matikan pengaturan penghangat kepala agar transduser tetap dingin jika memiliki fungsi penghangat kepala.
- Frekuensi pada mesin ultrasound diubah berdasarkan apa yang ingin Anda lihat di dalam orang yang Anda uji. Misalnya, Anda akan menggunakan 2,5 MHz untuk gambar ginekologi, tetapi 15 MHz untuk tulang atau otot. Anda mungkin perlu sedikit mengubah frekuensi berdasarkan individu yang Anda pindai.
Langkah 4. Tempelkan transduser ke area yang Anda uji dan cari arteri
Tempatkan transduser pada permukaan kulit tempat Anda mencari arteri. Gerakkan transduser untuk menyebarkan gel ke area yang Anda cari. Arteri biasanya akan terlihat seperti tabung kosong atau kosong karena Anda tidak dapat melihat darah dalam gambar USG hitam-putih.
- Otot akan terlihat putih/abu-abu dan berserabut. Arteri seharusnya tidak memiliki warna apa pun di dalamnya. Jika ya, coba sesuaikan frekuensinya hingga arteri terlihat berlubang.
- Jika Anda melihat lengan atau kaki pada sudut di mana Anda melihat ke dalam arteri atau vena, Anda hanya akan melihat lingkaran kosong.
Langkah 5. Nyalakan pembacaan suhu untuk memantau aliran darah
Karena darah memiliki suhu yang berbeda dari bagian tubuh lainnya, dan karena darah bergerak, Anda seharusnya dapat melihat apakah aliran darah dibatasi atau bebas di arteri dengan mengubah pengaturan termal pada transponder Anda. Anda akan dapat melihat aliran darah melalui arteri di kotak warna di layar Anda.
- Rentang dari positif 27 cm/s hingga -27 cm/s harus menjadi rentang yang solid untuk mengumpulkan data tentang aliran darah di arteri.
- Jika Anda kesulitan menemukan arteri, coba ikuti ruang kosong secara horizontal untuk melihat apakah Anda melihat satu panjang ruang kosong.
- Jika Anda tidak dapat melihat aliran darah di layar Anda dan Anda telah menyesuaikan pengaturan Anda beberapa kali (dan Anda tidak menguji mayat), Anda pasti tidak melihat arteri.
Langkah 6. Periksa apakah lumen berdenyut saat ditekuk untuk membedakan arteri dari vena
Saat melihat gambar langsung, jika Anda melihat 2 lumen dan mencoba mencari tahu yang mana arteri dan mana yang vena, minta pasien untuk melenturkan ototnya. Saat vena dan arteri berkontraksi, vena akan menutup dan membuka dengan lancar, sementara arteri akan berdenyut sedikit. Anda mungkin juga memperhatikan bahwa arteri menutup jauh lebih lambat daripada vena.
- Gerakan berdenyut ini akan terlihat seperti sedikit menggigil. Lumen akan membuka dan menutup berulang kali karena memaksa darah masuk.
- Anda juga dapat menambahkan lebih banyak tekanan ke transduser untuk membuat vena kolaps sementara arteri tetap terbuka.
- Lumen adalah istilah medis untuk struktur seperti tabung berongga yang ditemukan di pembuluh darah dan arteri.
- Beberapa arteri tidak akan menutup sama sekali. Vena akan selalu menutup sekalipun.
Metode 3 dari 3: Menilai Gambar Arteri dan Vena
Langkah 1. Bandingkan kekencangan dan ketebalan dinding
Jika Anda melihat gambar mikroskopis atau termal dari arteri atau vena, mulailah dengan melihat dinding lumen, yang merupakan tabung berongga dalam tubuh manusia. Vena memiliki dinding yang lebih tipis daripada arteri, dan dinding vena biasanya memiliki lekukan di sekitar lingkar bukaan. Saat melihat sepasang, arteri adalah arteri dengan dinding yang lebih tebal dan halus.
Arteri akan hampir selalu sedikit lebih kecil dari vena terdekat juga
Langkah 2. Cari lamina elastis untuk mengidentifikasi arteri
Arteri memiliki urutan serat elastis yang berjalan di sepanjang lingkar lumennya. Ini terlihat seperti seperangkat kain kusut, diatur dalam pola akordeon. Lapisan ini dikenal sebagai lamina elastis, dan hanya ada di arteri. Jika Anda melihat lamina elastis, Anda pasti melihat arteri.
Tip:
Arteri cenderung lebih kuat dari vena, sehingga lapisan internal arteri memiliki lapisan ekstra. Inilah sebabnya mengapa lamina elastis hadir di arteri dan bukan vena.
Langkah 3. Periksa ruang antara dinding dan otot untuk menemukan vena
Saat melihat gambar termal atau mikroskopis vena, periksa ruang antara tepi lumen vena dan otot, yang akan berserat dan bertekstur. Jika ruang ini tidak memiliki tekstur dan sebagian besar halus dan tipis, Anda sedang melihat vena.
- Bagian vena ini dikenal sebagai tunika media.
- Bagian yang sesuai pada vena terlihat runcing dan bertekstur, seperti permadani yang tertekan.
Tips
Vena selalu memiliki tampilan biru dan arteri tidak terlihat dengan mata telanjang. Darah selalu merah tidak peduli apakah itu di pembuluh darah atau arteri
Peringatan
- Jangan pernah mengikat torniket menjadi simpul. Sebagai gantinya, lipat kedua panjangnya satu sama lain seperti Anda mulai mengikat sepatu dan menariknya untuk mengencangkannya. Jika Anda mengikat simpul dan terjadi kesalahan, Anda harus menghabiskan banyak waktu untuk melepaskan ikatan, yang dapat menyebabkan komplikasi.
- Jika Anda mengambil darah dan Anda kesulitan menemukan pembuluh darah, konsultasikan dengan ahli flebotomis lain. Tidak adil bagi pasien untuk duduk di sana menusuknya dengan jarum berulang kali dan satu set mata yang segar akan membantu.
- Jangan pernah mengambil darah dari arteri kecuali Anda memeriksa gas darah arteri atau laboratorium khusus lain yang memerlukannya.
