Angina adalah nyeri dada yang terjadi ketika jantung Anda tidak mendapatkan cukup darah beroksigen. Ini juga merupakan sinyal peringatan yang sangat serius bahwa Anda berisiko terkena serangan jantung. Jika Anda mengalami nyeri dada, segera dapatkan bantuan medis dan bicarakan dengan dokter Anda tentang cara mengurangi rasa sakit dan risiko serangan jantung.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Mengenali Angina
Langkah 1. Hubungi petugas tanggap darurat jika Anda mungkin mengalami serangan jantung
Angina sendiri bisa menjadi gejala atau awal dari serangan jantung. Jika Anda tidak yakin apakah nyeri dada yang Anda alami bisa jadi merupakan serangan jantung, segera hubungi petugas tanggap darurat. Gejala angina meliputi:
- Sakit di dadamu
- Perasaan sesak di dadamu
- Nyeri di lengan, leher, rahang, bahu, atau punggung
- Mual
- Kelelahan
- Sesak napas
- Berkeringat
- Pusing atau sakit kepala ringan
Langkah 2. Hubungi petugas tanggap darurat jika Anda seorang wanita dengan gejala abnormal
Gejala wanita selama serangan jantung seringkali berbeda dengan pria. Mereka mungkin tidak mengalami nyeri dada; namun, ini masih merupakan keadaan darurat medis. Wanita lebih cenderung memiliki:
- Mual
- Sulit bernafas
- Ketidaknyamanan perut
- Kelelahan
- Nyeri di leher, rahang, atau punggung dengan atau tanpa nyeri dada
- Rasa sakit yang menusuk bukannya perasaan meremas
Langkah 3. Hubungi petugas medis darurat jika Anda mengalami angina tidak stabil
Angina tidak stabil seringkali merupakan tanda serangan jantung. Anda mungkin memerlukan perawatan segera untuk mencegah serangan jantung. Tanda-tanda angina tidak stabil meliputi:
- Nyeri yang tidak berkurang dengan obat angina. Jika obat tidak meredakan angina dalam waktu lima menit, hubungi ambulans.
- Nyeri yang lebih parah atau berbeda dari episode sebelumnya
- Rasa sakit yang semakin parah saat terus berlanjut
- Rasa sakit yang terjadi saat Anda beristirahat
Langkah 4. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda menderita angina stabil
Ini adalah jenis angina yang paling sering. Dokter Anda mungkin mendiagnosis Anda dengan angina stabil jika angina Anda:
- Dipicu oleh olahraga, stres emosional, kedinginan, merokok, atau makan makanan berat
- Terasa seperti gas atau gangguan pencernaan
- Berlangsung lima menit atau kurang
- Mirip dengan serangan angina lain yang Anda alami
- Termasuk rasa sakit yang menjalar ke lengan atau punggung Anda
- Diringankan dengan obat-obatan
Langkah 5. Diskusikan angina yang kurang umum dengan dokter Anda
Menentukan apakah Anda memiliki angina ini dapat membantu dokter Anda untuk menentukan apa penyebab angina Anda. Beri tahu dokter Anda sebelumnya jika Anda sedang hamil, menyusui, atau berpikir Anda mungkin hamil, karena ini dapat memengaruhi pilihan dokter tentang tes yang akan diberikan kepada Anda.
- Angina varian atau angina Prinzmetal terjadi ketika arteri koroner Anda kejang dan menyempit. Ini mengurangi aliran darah ke jantung Anda yang menyebabkan angina. Biasanya menyebabkan rasa sakit yang parah dan mungkin terjadi bahkan ketika Anda tidak aktif. Biasanya dapat dibantu dengan obat-obatan.
- Angina mikrovaskular sering merupakan indikasi penyakit mikrovaskular koroner. Ini terjadi ketika arteri koroner kecil kejang dan membatasi aliran darah ke jantung. Rasa sakit umumnya parah dan tidak hilang dengan cepat. Anda mungkin juga merasa lelah, sulit bernapas, dan sulit tidur. Ini mungkin dipicu oleh stres.
Langkah 6. Dapatkan tes tambahan jika dokter Anda menyarankannya
Bergantung pada gejala dan riwayat medis Anda, dokter Anda mungkin meminta satu atau lebih dari tes berikut:
- Elektrokardiogram (EKG). Dalam tes ini, dokter Anda akan menempelkan elektroda logam ke lengan, kaki, dan dada Anda. Elektroda akan dipasang ke mesin yang akan mengukur denyut listrik detak jantung Anda. Tes ini non-invasif dan tidak menyakitkan.
- Tes stres. Selama tes ini, Anda akan berolahraga di treadmill atau sepeda sambil terhubung ke mesin EKG. Ini memberi tahu dokter seberapa banyak latihan yang dapat dilakukan jantung Anda sebelum Anda mengalami episode angina. Jika kondisi kesehatan Anda membuat Anda tidak dapat berolahraga, Anda mungkin akan diberikan obat yang akan membuat jantung Anda berdetak lebih cepat sebagai gantinya.
- Tes stres nuklir. Ini mirip dengan tes stres kecuali bahwa dokter juga akan memasukkan zat berlabel ke dalam aliran darah Anda. Ini memungkinkan dokter untuk kemudian menggunakan pemindai untuk mengambil gambar jantung Anda saat Anda berolahraga. Ini dapat digunakan untuk menentukan area jantung Anda yang tidak mendapatkan cukup darah.
- Sebuah ekokardiogram. Tes ini menggunakan gelombang ultrasound untuk membuat gambar jantung Anda. Ini dapat mendeteksi area yang rusak. Dokter Anda mungkin juga melakukan ini selama tes stres.
- Sebuah sinar-x. X-ray menghasilkan gambar jantung dan paru-paru Anda. Hal ini memungkinkan dokter untuk mempelajari ukuran dan bentuk organ Anda. Itu tidak menyakitkan. Anda mungkin diminta untuk mengenakan celemek timah untuk melindungi organ reproduksi Anda.
- Tes darah. Dokter Anda mungkin ingin mengambil darah dan mengujinya untuk melihat apakah itu mengandung enzim yang memasuki aliran darah Anda setelah jantung Anda terluka karena serangan jantung.
- CT-scan jantung. Tes ini melibatkan penggunaan sinar-X untuk mengambil gambar jantung Anda. Ini memungkinkan dokter untuk melihat apakah bagian jantung Anda membesar atau jika Anda memiliki arteri yang menyempit yang mungkin mengurangi aliran darah ke jantung Anda. Selama tes ini, Anda akan berada di atas meja di dalam pemindai.
- Angiografi koroner. Tes ini akan melibatkan dokter menggunakan kateter jantung. Ini adalah tabung kecil yang akan dimasukkan ke dalam tubuh Anda melalui vena atau arteri di selangkangan, tangan, atau lengan Anda. Kateter kemudian akan dipindahkan melalui vena atau arteri ke jantung Anda. Pewarna akan dimasukkan ke dalam kateter yang memungkinkan dokter menggunakan sinar-x untuk melihat di mana Anda mungkin telah memblokir arteri.
Bagian 2 dari 3: Mendapatkan Perawatan Medis
Langkah 1. Tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan obat-obatan untuk meredakan gejala
Salah satu obat yang biasa diresepkan adalah nitrogliserin (gliseril trinitrat). Ini menyebabkan pembuluh darah Anda rileks dan melebar. Ini meningkatkan aliran darah ke jantung Anda segera dan akan menghilangkan rasa sakit Anda dalam waktu tiga menit.
- Obat ini diminum untuk menghentikan episode angina atau mencegahnya jika Anda akan melakukan sesuatu yang dapat memicunya, seperti olahraga.
- Ini dapat menyebabkan sakit kepala, kemerahan, dan pusing. Anda tidak harus minum alkohol dengan itu. Jika itu membuat Anda pusing, Anda tidak boleh mengemudi atau mengoperasikan mesin.
- Anda bisa meminumnya sebagai pil atau semprotan.
Langkah 2. Gunakan obat-obatan untuk mencegah episode berikutnya
Ada banyak kemungkinan berbeda untuk obat yang mungkin diresepkan oleh dokter Anda, tergantung pada gejala dan riwayat kesehatan Anda. Obat-obatan ini dirancang untuk mencegah serangan dalam jangka panjang, daripada menangani serangan yang terjadi atau datang. Karena beberapa obat ini dapat berinteraksi dengan obat resep lain, obat bebas, obat herbal, atau suplemen, penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua yang Anda konsumsi. Obat-obatan yang mungkin termasuk:
- Beta-blocker. Obat-obatan ini membuat jantung Anda berdetak lebih lambat, mengurangi jumlah darah dan oksigen yang dibutuhkannya. Efek samping termasuk kelelahan, tangan dan kaki dingin, dan diare. Obat-obatan ini dapat berinteraksi dengan obat lain, termasuk obat yang dijual bebas.
- Penghambat saluran kalsium. Obat-obatan ini mengendurkan arteri Anda dan meningkatkan aliran darah ke jantung Anda. Efek samping termasuk kemerahan, sakit kepala, pusing, kelelahan, dan ruam, tetapi biasanya berhenti setelah beberapa hari. Jus jeruk bali dapat menyebabkan tekanan darah Anda turun, jadi Anda tidak boleh minum jus jeruk bali saat menggunakan obat ini.
- Nitrat kerja panjang. Obat-obatan ini mengendurkan pembuluh darah Anda dan meningkatkan aliran darah ke jantung Anda. Efek samping termasuk sakit kepala dan kemerahan. Obat-obatan ini tidak dapat dikonsumsi dengan sildenafil (Viagra) karena dapat menurunkan tekanan darah Anda terlalu banyak.
- Ivabradin. Obat ini memperlambat detak jantung Anda. Ini sering diberikan kepada orang-orang yang tidak dapat menggunakan beta-blocker. Efek sampingnya adalah hal itu dapat mengganggu penglihatan Anda dengan menyebabkan Anda melihat kilatan terang. Hal ini dapat membuat mengemudi di malam hari berbahaya.
- Nicorandil. Obat ini memperlebar arteri koroner Anda dan meningkatkan aliran darah ke jantung Anda. Mereka sering diresepkan untuk orang yang tidak dapat menggunakan penghambat saluran kalsium. Efek samping termasuk pusing, sakit kepala, dan merasa tidak enak badan.
- Ranolazin. Obat ini merilekskan jantung tanpa mempengaruhi ritme detak jantung Anda. Ini sering diberikan kepada orang-orang dengan gagal jantung atau aritmia. Efek samping termasuk sembelit, pusing, dan kelemahan.
Langkah 3. Gunakan obat-obatan untuk mengurangi risiko serangan jantung dan stroke
Orang dengan angina sering berisiko tinggi terkena serangan jantung atau stroke. Jika hal ini terjadi pada Anda, dokter Anda mungkin menyarankan obat-obatan berikut:
- Statin. Obat-obatan ini mencegah tubuh Anda membuat kolesterol. Ini dapat mengurangi kolesterol darah Anda, mencegah penyumbatan tambahan di arteri Anda, dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke. Efek samping termasuk sembelit, diare, dan ketidaknyamanan perut.
- Aspirin. Aspirin dapat mencegah trombosit dalam darah Anda saling menempel dan membentuk gumpalan. Ini mengurangi risiko serangan jantung dan stroke. Aspirin mungkin tidak cocok untuk penderita sakit maag. Efek samping termasuk iritasi pada saluran pencernaan Anda, gangguan pencernaan, dan merasa tidak enak badan.
- Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor. Obat-obatan ini menurunkan tekanan darah Anda. Ini berarti jantung Anda tidak perlu bekerja terlalu keras. Ini dapat mengurangi aliran darah ke ginjal Anda, jadi obat ini mungkin tidak cocok untuk orang dengan masalah ginjal. Efek samping termasuk pusing, kelelahan, kelemahan, dan batuk.
Langkah 4. Bicaralah dengan dokter Anda tentang operasi
Jika pengobatan tidak mengurangi gejala Anda, dokter Anda dapat merekomendasikan intervensi atau operasi selain pengobatan. Salah satu dari dua prosedur umumnya digunakan untuk mengobati angina:
- Cangkok bypass arteri koroner. Prosedur ini mengambil sepotong pembuluh darah lain di tempat lain di tubuh dan menggunakannya untuk mengalirkan darah di sekitar arteri yang tersumbat. Opsi ini seringkali paling mungkin direkomendasikan jika Anda menderita diabetes, memiliki arteri utama yang tersumbat, atau memiliki penyumbatan di setidaknya tiga arteri. Ini digunakan untuk angina stabil dan tidak stabil. Pemulihan biasanya memakan waktu dua hingga tiga bulan.
- Angioplasti dan pemasangan stent. Dokter menempatkan kateter berujung balon ke dalam arteri yang terlalu sempit. Balon diperluas pada titik sempit untuk meregangkan arteri terbuka. Stent, atau wire mesh, dipasang untuk menahan arteri tetap terbuka. Ini kurang invasif daripada operasi bypass karena kateter dapat dimasukkan melalui selangkangan, tangan, atau lengan Anda, membuat pemulihan lebih mudah. Pemulihan biasanya dua minggu atau kurang; namun, kemungkinan arteri tersumbat lagi lebih tinggi, dibandingkan dengan operasi bypass arteri koroner.
Bagian 3 dari 3: Menurunkan Risiko Anda Melalui Diet dan Gaya Hidup
Langkah 1. Jaga arteri Anda tetap bersih dengan diet rendah lemak
Lemak jenuh dan lemak trans sangat buruk bagi jantung Anda. Pertahankan asupan lemak Anda hingga 3 porsi per hari. Satu porsi sebenarnya adalah jumlah yang sangat kecil, seperti satu sendok makan mentega. Anda dapat mengurangi asupan lemak dengan:
- Memeriksa label pada makanan untuk melihat jenis lemak apa yang dikandungnya. Batasi diri Anda dengan 14 gram lemak jenuh dan 2 gram lemak trans setiap hari. Ini akan membantu mencegah arteri Anda tersumbat. Beberapa paket mungkin tidak mengatakan mereka memiliki lemak trans. Jika dikatakan "terhidrogenasi sebagian," lemak itu kemungkinan besar adalah lemak trans.
- Sumber lemak yang lebih sehat meliputi: Minyak zaitun, canola, sayur, dan kacang, alpukat, kacang-kacangan, biji-bijian, margarin bebas lemak trans, margarin penurun kolesterol seperti Benecol, Promise Activ, dan Smart Balance. Sumber lemak yang harus dihindari meliputi: Mentega, lemak babi, lemak bacon, saus, saus krim, krimer nondairy, margarin terhidrogenasi, shortening terhidrogenasi, mentega kakao, cokelat, kelapa, kelapa sawit, biji kapas, dan minyak inti sawit.
Langkah 2. Turunkan beban jantung Anda dengan diet rendah garam
Makan terlalu banyak garam berkontribusi terhadap hipertensi, atau tekanan darah tinggi. Anda menurunkan asupan garam dengan:
- Tidak menambahkan garam meja ke makanan Anda. Pada awalnya, Anda mungkin kehilangan garam, tetapi setelah beberapa saat, tubuh Anda akan menyesuaikan diri dan Anda tidak akan menginginkan garam lagi.
- Hindari makanan kemasan atau kalengan yang mengandung garam. Ini termasuk banyak makanan ringan seperti keripik, pretzel, dan kacang asin. Camilan ini bisa Anda ganti dengan apel atau wortel.
Langkah 3. Puaskan rasa lapar Anda dengan buah dan sayuran
Buah-buahan dan sayuran rendah lemak dan tinggi serat dan vitamin. Diet jantung sehat harus mencakup 2 hingga 3 cangkir buah dan 2 hingga 3 cangkir sayuran setiap hari.
- Sayuran segar atau beku umumnya lebih sehat daripada makanan kaleng. Khususnya hindari sayuran kaleng yang mengandung garam atau buah-buahan yang mengandung sirup manis. Jangan makan sayuran yang digoreng, dilapisi tepung roti, atau memiliki saus krim berlemak.
- Banyak buah-buahan dan sayuran membuat makanan ringan yang sederhana dan cepat. Cobalah makan apel, pisang, mentimun, wortel atau merica ketika Anda merasa lapar di antara waktu makan.
Langkah 4. Tukar daging berlemak dengan daging tanpa lemak
Daging merah seperti steak dan daging babi seringkali sangat berlemak. Alternatif yang lebih sehat adalah unggas dan ikan. Anda harus makan tidak lebih dari 6 ons daging per hari.
- Potong semua lemak yang Anda lihat dan buang kulitnya.
- Ubah teknik memasak Anda. Cobalah memanggang atau memanggang alih-alih menggoreng.
Langkah 5. Kurangi kalori dari alkohol
Minum terlalu banyak dapat meningkatkan risiko obesitas dan membebani jantung Anda. Jika Anda minum banyak, Anda mungkin menemukan bahwa berhenti menyebabkan Anda menurunkan berat badan. Saat Anda minum, cobalah untuk mematuhi pedoman ini.
- Hanya satu minuman per hari untuk wanita, dan pria di atas 65 tahun.
- Satu hingga dua minuman per hari untuk pria di bawah 65 tahun.
Langkah 6. Jangan mengeraskan atau mempersempit arteri Anda melalui merokok
Merokok dan mengunyah tembakau dapat merusak arteri Anda membuat Anda lebih rentan terhadap angina, tekanan darah tinggi, serangan jantung, dan stroke. Anda bisa mendapatkan bantuan untuk berhenti dengan:
- Berbicara dengan dokter Anda atau menemui konselor
- Bergabung dengan grup pendukung atau hubungi hotline
- Menggunakan obat-obatan atau terapi pengganti nikotin
Langkah 7. Berolahragalah jika dokter Anda mengatakan tidak apa-apa
Jangan memulai program latihan baru tanpa berbicara dengan dokter Anda untuk melihat apakah jantung Anda dapat mengatasinya. Namun, jika dokter Anda mengizinkan Anda, ini dapat membantu Anda menurunkan tekanan darah, mengurangi kolesterol, dan membantu menjaga arteri Anda tetap bersih.
- Jika olahraga merupakan pemicu angina bagi Anda, bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda minum obat sebelum berolahraga dan menjaga agar latihan cukup ringan sehingga Anda tidak memicu serangan. Lembur Anda mungkin menemukan bahwa Anda dapat meningkatkan intensitas latihan Anda tanpa episode.
- Anda mungkin ingin memulai dengan olahraga ringan dan berdampak rendah seperti berjalan, berenang, atau bersepeda. Kemudian saat Anda mulai bugar, bicarakan dengan dokter Anda tentang meningkatkan program latihan Anda. Karena angina dapat menunjukkan kerentanan terhadap serangan jantung, bagaimanapun, Anda harus hati-hati mendiskusikan rencana Anda dengan dokter Anda sehingga Anda tidak terlalu menekan jantung Anda.
Langkah 8. Jangan menggunakan pengobatan alternatif yang berbahaya atau tidak efektif
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) di Inggris merekomendasikan untuk tidak menggunakan terapi alternatif berikut. Perawatan ini belum terbukti aman atau efektif untuk orang dengan angina:
- akupunktur
- Stimulasi Saraf Listrik Transkutan (TENS). Teknik ini menggunakan pulsa listrik kecil untuk merangsang saraf dan mengurangi rasa sakit.
- Counterpulsation eksternal yang ditingkatkan (EECP). Selama perawatan ini Anda memasang manset tiup di sekitar bagian tubuh Anda seperti kaki Anda. Manset ini dipompa sesuai irama detak jantung Anda dengan tujuan meningkatkan aliran darah.
