Psoriasis telah ditemukan berpotensi terkait dengan peningkatan risiko dua jenis limfoma, limfoma Hodgkin (HL) dan limfoma sel T kulit (CTCL). Tautannya belum dipahami atau bahkan dikonfirmasi. Hubungan tersebut mungkin karena orang dengan sistem kekebalan yang abnormal dapat mengembangkan psoriasis, dan kelainan yang sama ini juga membuat mereka rentan terhadap limfoma. Teori lain adalah bahwa beberapa obat yang digunakan untuk mengobati psoriasis, jika diminum secara sistemik, dapat menyebabkan limfoma pada seseorang yang sudah memiliki kecenderungan genetik. Karena hubungan antara kedua penyakit ini masih belum jelas, penting untuk mendidik diri sendiri tentang tanda dan gejala yang mencurigakan, temui dokter untuk evaluasi dan tes diagnostik jika diperlukan, dan segera dapatkan perawatan jika Anda didiagnosis menderita limfoma.
Langkah
Metode 1 dari 3: Menyadari Gejala Kemungkinan Limfoma
Langkah 1. Kenali tanda dan gejala yang mungkin mencurigakan dari limfoma Hodgkin (HL)
HL adalah kanker jenis sel kekebalan atau sel darah putih tertentu yang berada di kelenjar getah bening (maka istilah lymp-oma, yang berarti kanker kelenjar getah bening). HL biasanya muncul sebagai satu atau lebih kelenjar getah bening yang membesar. Ini dapat terjadi di mana saja di tubuh, seperti di leher, di atas tulang selangka, di ketiak, atau di selangkangan.
- Pembesaran kelenjar getah bening juga dapat terjadi karena alasan lain, seperti infeksi, jadi tidak selalu berarti ada kanker.
- Namun, jika pembesaran kelenjar getah bening berlanjut, atau Anda melihatnya terus tumbuh, terutama jika itu keras, tetap, dan tidak bergerak, segera dapatkan evaluasi medis profesional.
Langkah 2. Perhatikan benjolan kemerahan pada kulit
Ini adalah kunci untuk mencari tanda dan gejala yang mungkin mencurigakan limfoma sel T kulit (CTCL) – tipe MF. Subtipe MF (Mycosis fungoides) dari CTCL biasanya muncul sebagai benjolan kemerahan pada kulit. Ini mungkin memiliki berbagai penampilan, dari datar, seperti patch, bersisik (menyerupai psoriasis), hingga nodular.
Langkah 3. Amati adanya lesi merah besar pada kulit Anda
Penting juga untuk memperhatikan tanda dan gejala yang mungkin mengkhawatirkan untuk limfoma sel T kulit (CTCL) – tipe Sezary. Jenis CTCL Sezary adalah versi yang lebih parah (langkah maju dari jenis Mycosis fungoides). Ini juga dikenal sebagai "sindrom pria merah," karena seluruh kulit menjadi seperti satu luka merah besar. Ini sangat parah dan memerlukan perhatian medis segera.
Langkah 4. Perhatikan gejala kanker yang umum
Hal-hal yang harus diperhatikan termasuk penurunan berat badan yang tidak terduga (dari 10% atau lebih selama enam bulan terakhir), keringat malam yang basah kuyup (mengharuskan Anda mengganti seprai), dan/atau demam lebih dari 38 derajat Celcius (100,4 derajat Fahrenheit) yang tidak dapat dijelaskan penyebabnya.. Jika Anda mengalami salah satu dari hal di atas (disebut "gejala B"), itu adalah gejala "bendera merah" untuk kemungkinan kanker dan memerlukan perhatian medis segera.
Metode 2 dari 3: Menemui Dokter
Langkah 1. Temui dokter Anda jika Anda memiliki alasan untuk mencurigai kemungkinan limfoma
Jika Anda melihat kelenjar getah bening yang mencurigakan, lesi yang mengkhawatirkan pada kulit Anda, atau tanda-tanda "tanda bahaya" umum dari kemungkinan kanker, Anda harus segera membuat janji dengan dokter Anda. Anda bahkan mungkin akan dikirim ke spesialis kulit (dokter kulit) untuk memeriksa area yang menjadi perhatian lebih hati-hati dan untuk melakukan tes diagnostik sesuai kebutuhan.
- Untuk mendiagnosis CTCL, biopsi kulit sudah cukup. Biopsi kulit dapat membedakan antara lesi psoriasis dan lesi yang kemungkinan merupakan limfoma kulit (CTCL).
- Biopsi kelenjar getah bening akan diperlukan untuk menyingkirkan atau menyingkirkan adanya kanker (limfoma Hodgkin) di kelenjar getah bening yang mencurigakan.
- Perhatikan bahwa Anda mungkin perlu menerima beberapa evaluasi (biopsi kulit, dan/atau biopsi kelenjar getah bening) jika biopsi awal tidak meyakinkan.
- Terkadang diagnosis kanker (limfoma) menjadi lebih jelas pada biopsi dari waktu ke waktu, jadi ikuti rekomendasi dokter Anda dan dapatkan tes tindak lanjut yang sesuai sesuai kebutuhan.
Langkah 2. Lanjutkan dengan obat psoriasis biasa Anda
Penting untuk dicatat bahwa tidak ada bukti saat ini untuk mengubah obat psoriasis Anda sebagai sarana untuk mengurangi risiko terkena limfoma. Peningkatan risiko limfoma dianggap lebih mungkin terkait dengan proses penyakit yang mendasari psoriasis, daripada perawatan medis.
Ada kemungkinan bahwa beberapa terapi imunosupresif psoriasis dapat meningkatkan risiko limfoma; Namun, pada titik ini, bukti tidak cukup untuk merekomendasikan perubahan pada rezim pengobatan psoriasis Anda
Langkah 3. Pilih pemeriksaan kulit secara teratur oleh dokter
Jika Anda khawatir tentang risiko limfoma Anda, Anda dapat bertanya kepada dokter Anda tentang datang untuk pemeriksaan "skrining kanker" berkala. Ini mungkin termasuk evaluasi lengkap dari lesi kulit Anda, untuk memastikan bahwa semuanya terkait dengan psoriasis dan bukan kemungkinan kanker, serta pemeriksaan kelenjar getah bening Anda. Ini belum tentu menemukan limfoma jika berada di kelenjar getah bening yang lebih dalam yang tidak tepat di bawah kulit, namun, seperti kelenjar getah bening di dekat paru-paru atau di perut.
Metode 3 dari 3: Mengobati Limfoma
Langkah 1. Dapatkan perawatan yang tepat jika Anda didiagnosis menderita limfoma Hodgkin (HL)
Perawatan utama untuk sebagian besar kasus HL adalah kemoterapi. Dalam beberapa kasus, radiasi diberikan sebagai pengobatan untuk kasus HL lokal yang belum menyebar secara sistemik ke seluruh tubuh (yaitu di mana hanya satu atau beberapa kelenjar getah bening yang tampak terpengaruh, tetapi kankernya tidak meluas). Radiasi dapat diberikan sendiri, atau dalam kombinasi dengan kemoterapi.
Transplantasi sel induk dapat dianggap sebagai bentuk pengobatan pada kasus HL yang parah, atau dalam kasus berulang yang tidak responsif terhadap pengobatan awal
Langkah 2. Diskusikan pilihan pengobatan untuk CTCL dengan dokter Anda
Pada cutaneous T-cell lymphoma (CTCL), ada berbagai strategi pengobatan yang bisa dicoba. Ini berkisar dari perawatan topikal yang diterapkan langsung ke lesi kulit, hingga fototerapi untuk area yang terkena, hingga radiasi lokal, hingga kemoterapi seluruh tubuh, antara lain.
Perawatan terbaik untuk Anda, jika Anda benar-benar didiagnosis dengan CTCL, akan tergantung pada luasnya kanker (dan apakah itu terlokalisasi pada satu lesi kulit, atau apakah sudah mulai menyebar ke seluruh tubuh Anda)
Langkah 3. Lanjutkan dengan perawatan psoriasis Anda kecuali jika direkomendasikan oleh dokter Anda
Bergantung pada jenis perawatan kanker yang Anda terima untuk limfoma Anda, Anda mungkin perlu menghentikan sementara (atau mengurangi) perawatan psoriasis Anda; namun, jika dihentikan (misalnya, selama periode kemoterapi yang intens), kemungkinan besar Anda akan dapat melanjutkannya setelah menyelesaikan perawatan.
