Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), kanker payudara adalah penyebab utama kematian bagi wanita Amerika. Kanker payudara lebih mudah diobati bila terdeteksi dini, yang membuat kesadaran payudara menjadi kunci untuk memastikan kesehatan payudara. Ada beberapa cara untuk memeriksa kesehatan payudara dan mengungkap potensi kelainan. Anda juga harus menyadari bahwa meskipun jarang terjadi, pria dapat terkena kanker payudara, jadi jika Anda seorang pria dan telah melihat adanya perubahan pada jaringan payudara Anda, segera temui dokter.
Langkah
Metode 1 dari 4: Melakukan Pemeriksaan Payudara Sendiri
Langkah 1. Tingkatkan kesadaran payudara Anda
Merasa nyaman dengan payudara Anda dan menyadari apa keadaan "normal" mereka. "Normal" itu unik untuk setiap wanita, tetapi ketahuilah bagaimana tampilan dan rasa payudara Anda secara umum. Bangun keakraban dengan mereka dan tekstur, kontur, ukuran, dll. Anda akan lebih mampu mengenali perubahan apa pun dan kemudian mengomunikasikan perubahan itu ke dokter Anda. Selain itu, menjadi lebih sadar dapat membantu Anda merasa diberdayakan saat Anda mengambil peran aktif dalam kesehatan dan kesejahteraan Anda sendiri.
- Meningkatkan kesadaran payudara adalah salah satu hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk diri sendiri jika Anda khawatir tentang kanker payudara. Dengan menyadari apa yang normal bagi Anda, Anda akan lebih mampu menilai ketika ada sesuatu yang tidak normal.
- Perhatikan bahwa bahkan hal-hal seperti asimetri payudara, di mana satu payudara berukuran sedikit berbeda atau dalam posisi yang sedikit berbeda, umumnya sepenuhnya normal. Anda biasanya hanya perlu khawatir jika keadaan berubah dari biasanya (misalnya, satu payudara tumbuh lebih besar secara signifikan, dll.).
- Jika Anda memiliki pasangan atau pasangan, jadikan dia bagian dari proses memeriksa payudara Anda dan menjadi lebih sadar akan jaringan payudara Anda. Ini sangat penting karena pasangan Anda melihat dan menyentuh tubuh Anda dari sudut yang berbeda dan mungkin dapat melihat hal-hal yang tidak dapat Anda lihat. Minta pasangan Anda untuk mengomunikasikan perubahan apa pun yang mungkin dia perhatikan atau rasakan.
Langkah 2. Pahami bahwa masalah pemeriksaan payudara sendiri merupakan bahan perdebatan
Di masa lalu, pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) bulanan direkomendasikan untuk semua wanita. Namun, pada tahun 2009 Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS merekomendasikan untuk tidak mengajarkan perempuan untuk melakukan pemeriksaan diri yang konsisten dan formal setelah beberapa penelitian besar menyimpulkan bahwa SADARI tidak mengurangi angka kematian atau meningkatkan jumlah kanker yang ditemukan. Studi selanjutnya telah mengkonfirmasi bahwa SADARI tidak penting dalam mendeteksi lesi ganas di payudara.
- Saat ini, American Cancer Society dan US Preventative Services Task Force merekomendasikan bahwa SADARI harus dilakukan atas kebijaksanaan Anda sendiri. Organisasi-organisasi ini juga menekankan bahwa kunci sebenarnya adalah menyadari apa yang normal untuk jaringan payudara Anda sendiri.
- Bagian dari penolakan terhadap SADARI adalah karena dapat menyebabkan pengujian yang tidak perlu (seperti biopsi), yang dapat membahayakan pasien serta beban keuangan pada sistem perawatan kesehatan. Masalahnya adalah bahwa SADARI dapat menarik perhatian pada lesi jinak, sedangkan mammogram dapat mengidentifikasi lesi ganas tersebut yang menjadi perhatian dan perawatan medis.
- Sadarilah juga bahwa SADARI tidak boleh dilakukan sebagai pengganti pemeriksaan klinis dokter atau mammogram. Paling-paling, melakukan SADARI dapat membantu Anda menjadi lebih sadar akan apa yang normal pada payudara Anda dan dapat membantu Anda membantu dokter Anda dalam mendeteksi perubahan.
Langkah 3. Ketahui apa yang harus dicari
Ada sejumlah tanda yang harus Anda waspadai saat memeriksa payudara secara visual atau manual, antara lain sebagai berikut:
- Perubahan ukuran atau bentuk payudara - Pembengkakan akibat tumor atau infeksi dapat mengubah bentuk dan ukuran jaringan payudara. Ini sering terjadi hanya pada satu payudara tetapi dalam beberapa kasus dapat terjadi pada keduanya. Payudara Anda juga dapat berubah ukuran selama waktu-waktu tertentu dalam siklus menstruasi Anda, jadi mengetahui apa yang "normal" untuk Anda pada waktu tertentu dalam sebulan akan sangat membantu.
- Keluarnya cairan dari puting susu - Jika Anda tidak menyusui, seharusnya tidak ada cairan yang keluar dari puting. Jika ada cairan, terutama tanpa meremas puting atau jaringan payudara, bicarakan dengan dokter Anda.
- Pembengkakan - Ada jenis kanker payudara agresif dan invasif yang dapat menyebabkan pembengkakan pada payudara, tulang selangka atau ketiak. Dalam beberapa kasus, pembengkakan terjadi sebelum Anda dapat merasakan adanya benjolan.
- Lesung pipit - Tumor atau pertumbuhan di payudara dekat permukaan kulit atau puting dapat menyebabkan perubahan bentuk dan tampilan jaringan, termasuk lesung atau kerutan pada kulit (seperti kulit jeruk, juga dikenal sebagai peau d'orange). Perhatikan juga puting yang baru saja terbalik, yang juga merupakan tanda adanya masalah. (Beberapa wanita memiliki puting terbalik secara alami, yang tidak perlu dikhawatirkan; perubahan dari keadaan normal Anda adalah.)
- Kemerahan, kehangatan atau gatal - Kanker payudara inflamasi adalah jenis kanker yang jarang namun agresif yang muncul dengan gejala yang mirip dengan infeksi pada payudara: sensasi hangat, gatal atau kemerahan.
Langkah 4. Lakukan SADARI visual
Anda dapat melakukan ini kapan pun Anda mau, meskipun sebaiknya dilakukan setelah menstruasi, saat payudara Anda tidak terlalu empuk dan bengkak. Cobalah untuk melakukannya setiap bulan di sekitar waktu yang sama. Anda bahkan dapat menandai saat Anda melakukan ujian setiap bulan di agenda atau jurnal Anda untuk melacaknya.
- Di depan cermin, duduk atau berdirilah tanpa mengenakan baju atau bra. Angkat dan turunkan lengan Anda. Cari perubahan pada ukuran, bentuk, kelembutan, dan penampilan jaringan payudara Anda, dengan menggunakan tanda-tanda di atas sebagai panduan Anda.
- Kemudian letakkan telapak tangan di pinggul dan tekuk otot dada. Cari lesung pipit, kerutan, atau kelainan lainnya.
Langkah 5. Lakukan SADARI manual
Luangkan waktu yang ditentukan setiap bulan untuk melakukan SADARI manual. Jika Anda masih menstruasi, waktu terbaik untuk melakukannya adalah beberapa hari setelah menstruasi saat payudara Anda paling tidak lembut. Anda dapat melakukan pemeriksaan sambil berbaring; dalam posisi ini, jaringan payudara lebih menyebar sehingga lebih tipis dan lebih mudah untuk dirasakan. Alternatif lain adalah di kamar mandi, di mana sabun dan air dapat membantu jari-jari Anda bergerak lebih mulus di atas kulit payudara Anda. Anda juga bisa melakukan kedua cara tersebut, agar pemeriksaan lebih maksimal. Ikuti langkah ini:
- Berbaring telentang dan letakkan tangan kanan di belakang kepala. Dengan menggunakan tiga jari pertama tangan kiri Anda, raba (rasakan) jaringan payudara di payudara kanan Anda. Pastikan untuk menggunakan bantalan jari, bukan hanya ujungnya saja. Rasakan apa saja yang terasa keras dan bulat.
- Mulailah dari area ketiak Anda dan lanjutkan ke bagian tengah setiap payudara. Pindah ke tengah tubuh Anda sampai Anda hanya merasakan sternum (tulang dada).
- Gunakan tiga tingkat tekanan yang berbeda untuk merasakan jaringan: tekanan ringan di bagian atas untuk jaringan tepat di bawah kulit, tekanan sedang untuk memeriksa jaringan di tengah payudara, dan tekanan yang lebih dalam untuk merasakan jaringan yang paling dekat dengan dinding dada. Pastikan untuk menerapkan setiap tingkat tekanan ke setiap area sebelum melanjutkan.
- Setelah Anda melakukan satu payudara, lakukan yang lain. Letakkan tangan kiri Anda di bawah kepala dan lakukan pemeriksaan yang sama pada payudara kiri Anda.
- Peras setiap puting dengan lembut untuk memeriksa apakah ada cairan yang keluar.
- Ingatlah bahwa jaringan payudara Anda meluas ke area di dekat ketiak Anda. Area ini juga dapat mengembangkan benjolan atau kanker, jadi penting untuk memeriksanya di sana selama SADARI manual Anda.
Metode 2 dari 4: Menjadwalkan Pemeriksaan Payudara Klinis
Langkah 1. Jadwalkan "ujian wanita sehat" tahunan
Ini adalah pemeriksaan fisik atau panggul tahunan dengan dokter kandungan atau praktisi keluarga Anda. Anda harus mengunjungi dokter setiap tahun untuk pemeriksaan, bahkan jika Anda merasa baik-baik saja. Hal ini sangat penting seiring bertambahnya usia dan risiko Anda terkena kanker tertentu, termasuk kanker payudara, meningkat.
Selama awal ujian, berikan dokter Anda riwayat medis yang diperbarui. Kanker payudara seringkali bersifat herediter, sehingga pemeriksaan payudara Anda akan menjadi lebih penting jika ada riwayat kanker payudara di keluarga Anda, terutama di antara ibu atau saudara perempuan
Langkah 2. Dapatkan pemeriksaan payudara klinis
Selama pemeriksaan fisik atau panggul tahunan Anda, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan manual pada payudara Anda untuk mencari benjolan yang mencurigakan atau perubahan lainnya. Jika dokter Anda tidak melakukan ini, mintalah. Dokter dilatih tentang cara melakukan pemeriksaan payudara dan akan tahu apa yang harus dicari dan apa yang harus dikhawatirkan. Inilah sebabnya mengapa Anda tidak boleh mencoba mengganti ujian ini dengan pemeriksaan diri Anda sendiri.
Jika Anda merasa tidak nyaman, Anda dapat meminta perawat atau anggota keluarga untuk hadir selama pemeriksaan. Jika Anda seorang pasien wanita yang menemui dokter pria, ini biasanya merupakan prosedur standar
Langkah 3. Periksa penampilan payudara Anda
Dokter Anda akan mulai dengan memeriksa penampilan payudara Anda. Anda akan diminta untuk mengangkat tangan di atas kepala dan kemudian menggantungnya di samping tubuh saat dokter memeriksa ukuran dan bentuk payudara Anda.
Dokter tidak menilai payudara Anda berdasarkan kualitas estetika apa pun. Dia hanya memeriksa untuk melihat apakah mereka umumnya memiliki bentuk dan ukuran yang sama, atau apakah ada area yang perlu diperhatikan
Langkah 4. Jalani pemeriksaan fisik
Saat Anda berbaring di meja pemeriksaan, dokter akan menggunakan bantalan jarinya untuk memeriksa seluruh area payudara, termasuk ketiak dan tulang selangka. Ujian harus berlangsung hanya selama beberapa menit.
Langkah 5. Tetap tenang dan bernapas
Jika Anda merasa cemas, tarik napas dalam-dalam dan ingatkan diri Anda bahwa ini adalah bagian penting dari menjaga dan bersikap proaktif terhadap kesehatan Anda.
- Ingatkan diri Anda juga bahwa kanker payudara memiliki tingkat keberhasilan yang lebih tinggi untuk diobati secara efektif bila terdeteksi dini dan sebelum menyebar ke organ, jaringan, dan tulang lain.
- Ingatlah bahwa Anda selalu dapat mengajukan pertanyaan apa pun tentang mengapa dokter Anda melakukan gerakan atau pemeriksaan tertentu. Jika Anda merasa stres atau tidak nyaman, bicarakan dengan dokter Anda.
Metode 3 dari 4: Melakukan Pemeriksaan Mammogram
Langkah 1. Jadwalkan mammogram tahunan saat Anda berusia 40 tahun
National Breast Cancer Foundation merekomendasikan pemeriksaan mammogram setiap satu hingga dua tahun untuk wanita berusia 40 tahun ke atas. Jika Anda memiliki riwayat kanker payudara pribadi atau keluarga atau Anda melihat adanya benjolan selama pemeriksaan diri, dokter Anda mungkin ingin Anda mulai melakukan pemeriksaan mammogram sebelum Anda berusia 40 tahun.
- Layar mamografi untuk wanita berusia 75 tahun ke atas bergantung pada kesehatan wanita secara keseluruhan. Jika dia memiliki sejumlah masalah kesehatan, dia tidak mungkin tidak menjadi kandidat untuk pengobatan jika kanker sebenarnya terdeteksi. Jadi, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang skrining jika Anda berusia 75 tahun atau lebih.
- Bagi wanita yang mengetahui melalui tes genetik bahwa mereka membawa mutasi genetik kanker payudara (BRCA1 dan BRCA2), skrining harus dimulai pada usia 25 dan mungkin juga melibatkan MRI jaringan payudara selain mammogram.
Langkah 2. Pahami apa yang dilakukan prosedur
Mammogram adalah x-ray radiasi rendah yang memungkinkan dokter untuk melihat jaringan payudara Anda. Mammogram seringkali dapat mendeteksi benjolan di jaringan payudara Anda sebelum Anda dapat merasakannya.
Meskipun dokter mungkin mencari potensi pertumbuhan kanker dengan mammogram, tes ini juga dapat mendeteksi kalsifikasi, fibroadenoma, dan kista di jaringan payudara
Langkah 3. Persiapkan mammogram Anda
Cari tahu apakah ada persyaratan sebelum mammogram Anda. Anda tidak boleh memakai deodoran, parfum atau losion pada hari mammogram Anda, karena ini dapat mengganggu pembacaan tes.
- Pastikan untuk mengenakan atasan longgar yang akan mudah Anda lepas untuk mammogram.
- Baca prosedur untuk membantu menenangkan diri Anda jika Anda merasa cemas. Tes mungkin sedikit tidak nyaman tetapi selesai dalam hitungan menit.
Langkah 4. Diskusikan payudara Anda dengan dokter dan teknisi mammogram Anda
Mereka perlu tahu apakah Anda memiliki implan payudara, atau apakah Anda sedang menstruasi.
Langkah 5. Lakukan tes
Dalam mammogram, payudara Anda ditempatkan pada platform dan dikompres dengan dayung untuk meratakan jaringan payudara, menahan jaringan selama x-ray, dan memungkinkan penggunaan x-ray berenergi lebih rendah.
- Anda akan merasakan tekanan dan mungkin mengalami beberapa ketidaknyamanan selama mammogram, tetapi ini hanya sementara.
- Mammogram akan dilakukan pada kedua payudara sehingga ahli radiologi dapat membandingkan kedua sisi.
Langkah 6. Tunggu hasilnya
Jika potensi kanker payudara muncul dalam hasil Anda, Anda mungkin perlu menjalani tes pencitraan lebih lanjut, seperti USG payudara untuk mencari kista atau MRI untuk mengevaluasi dan membedakan lesi yang mencurigakan dari yang jinak.
Jika mammogram dan MRI mendeteksi tumor atau pertumbuhan, dokter Anda dapat merekomendasikan biopsi jarum yang dipandu ultrasound untuk menentukan jenis pertumbuhan sel dan jenis perawatan yang diperlukan untuk mengobati kanker (yaitu, pembedahan, kemoterapi, radiasi, dll.). Dalam biopsi, jaringan dikeluarkan dari area payudara yang mencurigakan dan dianalisis di laboratorium. Sebagian besar biopsi jaringan payudara adalah prosedur rawat jalan, dan Anda tidak perlu menginap di rumah sakit
Metode 4 dari 4: Mengetahui Faktor Risiko Anda
Langkah 1. Waspadai faktor risiko dasar kanker payudara
Meskipun menjadi seorang wanita adalah faktor risiko utama terkena kanker payudara, ada juga sejumlah faktor lain yang meningkatkan kemungkinan Anda terkena kanker payudara, termasuk
- Usia: Risiko meningkat seiring bertambahnya usia. Kebanyakan orang yang menderita kanker payudara berusia di atas 45 tahun. Setelah Anda mencapai usia 50, risiko Anda meningkat sepuluh kali lipat untuk setiap dekade di atas 50.
- Menstruasi: Jika Anda mulai menstruasi sebelum Anda berusia 12 tahun, atau memasuki menopause ketika Anda berusia lebih dari 55 tahun, risiko Anda sedikit meningkat. Dalam kedua kasus, risikonya lebih tinggi karena siklus ovulasi yang meningkat.
- Kehamilan: Kehamilan dini atau kehamilan ganda dapat mengurangi risiko Anda. Tidak memiliki anak atau hamil setelah usia 40 tahun meningkatkan risiko terkena kanker payudara.
- Terapi penggantian hormon (HRT): Penggunaan saat ini atau sebelumnya selama lebih dari 10 tahun dapat meningkatkan risiko kanker payudara.
Langkah 2. Sadarilah bahwa gaya hidup Anda dapat mempengaruhi risiko kanker payudara Anda
Obesitas, merokok, penggunaan alkohol, dan kerja shift merupakan faktor risiko kanker payudara.
- Apakah seseorang kelebihan berat badan atau obesitas ditentukan dengan menggunakan indeks massa tubuh (BMI). BMI adalah berat badan seseorang dalam kilogram (kg) dibagi dengan kuadrat tinggi badan seseorang dalam meter (m). BMI 25-29,9 dianggap kelebihan berat badan, sedangkan BMI lebih besar dari 30 dianggap obesitas. BMI lebih besar dari 30 dianggap sebagai faktor risiko untuk mengembangkan kanker payudara, karena sel-sel lemak mengeluarkan estrogen, yang memberi makan banyak kanker payudara.
- Ada juga beberapa bukti terbaru bahwa merokok berat jangka panjang berkorelasi dengan risiko kanker payudara yang lebih tinggi. Risikonya sangat tinggi di antara kelompok perokok tertentu, seperti wanita yang mulai merokok sebelum mereka memiliki anak pertama. Penelitian masih dilakukan untuk menentukan hubungan yang tepat antara merokok dan kanker payudara.
- Alkohol juga telah dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena kanker payudara. Risiko meningkat semakin banyak Anda minum alkohol. Wanita yang mengonsumsi antara dua hingga lima minuman setiap hari memiliki risiko 1,5x lebih tinggi daripada wanita yang tidak minum.
- Penelitian terbaru menunjukkan bahwa wanita yang bekerja shift malam (seperti perawat) mungkin memiliki peningkatan risiko kanker payudara karena perubahan kadar melatonin. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan sebelum temuan ini dianggap konklusif.
Langkah 3. Ketahui riwayat kesehatan pribadi dan keluarga Anda
Ada juga faktor risiko yang terkait secara khusus dengan Anda, riwayat keluarga, dan genetika Anda, termasuk:
- Riwayat kesehatan pribadi: Jika Anda pernah didiagnosis menderita kanker payudara sebelumnya, Anda memiliki kemungkinan tiga hingga empat kali lebih besar untuk mengembangkan kanker baru pada payudara yang sama atau berlawanan.
- Riwayat keluarga: Anda lebih mungkin terkena kanker payudara jika satu atau lebih kerabat dekat dalam keluarga Anda pernah menderita kanker payudara, ovarium, rahim, atau usus besar. Risiko Anda berlipat ganda jika Anda memiliki kerabat tingkat pertama (saudara perempuan, ibu, anak perempuan) dengan penyakit ini. Memiliki dua kerabat tingkat pertama melipatgandakan risiko Anda.
- Gen: Cacat genetik yang ditemukan pada BRCA1 dan BRCA 2 dapat secara dramatis meningkatkan risiko Anda terkena kanker payudara. Anda dapat memilih untuk mengetahui apakah Anda memiliki gen ini dengan menghubungi layanan pemetaan genom. Secara umum, sekitar 5-10% kasus terkait dengan faktor keturunan.
Langkah 4. Ketahuilah bahwa kebanyakan wanita yang didiagnosis dengan kanker payudara TIDAK memiliki faktor risiko
Mayoritas wanita tidak menunjukkan salah satu di atas dan tidak lebih atau kurang mungkin untuk kanker payudara daripada orang lain. Oleh karena itu, sangat penting bagi wanita untuk mempraktikkan pedoman di atas mengenai kesehatan payudara dan bahwa mereka memberi tahu dokter perawatan primer mereka jika mereka melihat adanya perubahan pada jaringan payudara mereka.
Tips
- Ingatlah bahwa semua pemeriksaan payudara, baik pemeriksaan sendiri, pemeriksaan klinis, atau bahkan mammogram, tidak sempurna. Bisa ada positif palsu dan negatif palsu. Dapatkan pendapat kedua dan bicarakan dengan dokter Anda tentang semua pilihan dan kemungkinan perawatan Anda.
- Pria biasanya tidak mendapat manfaat dari mammogram atau skrining untuk kanker payudara. Namun, jika Anda laki-laki dan keluarga Anda memiliki riwayat kanker payudara yang kuat di masa lalu, Anda harus mendiskusikan hal ini dengan dokter Anda untuk mempelajari cara memeriksa diri sendiri untuk tanda-tanda peringatan dini.
