POTS, yang merupakan singkatan dari Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome, adalah suatu kondisi di mana tubuh Anda mengalami kesulitan merespons perubahan posisi yang tiba-tiba (dikenal sebagai perubahan postural). Biasanya, ketika seseorang dengan POTS berdiri, dia akan mengalami pusing serta lonjakan cepat pada detak jantungnya, disertai dengan gejala variabel lainnya. Untuk mendiagnosis POTS, Anda perlu menemui dokter Anda. Dia kemudian dapat mengevaluasi tanda-tanda vital Anda dengan perubahan postur, dan juga menilai adanya gejala lain yang mungkin muncul dengan diagnosis POTS.
Langkah
Metode 1 dari 2: Mengenali Gejala
Langkah 1. Kenali tanda dan gejala yang mungkin menyertai diagnosis POTS
Selain detak jantung yang meningkat saat berdiri, orang dengan POTS mungkin mengalami berbagai gejala lainnya. Ini termasuk:
- Kelelahan yang tidak biasa
- Sakit kepala
- Pusing dan/atau pingsan
- Latihan intoleransi, dengan atau tanpa nyeri dada dan sesak napas
- Palpitasi jantung (artinya episode irama jantung yang tidak biasa)
- Mual dan/atau muntah
- Konsentrasi berkurang
- Gemetar dan/atau gemetar
- Masalah dengan saraf (sistem saraf) yang memengaruhi area tubuh lainnya
Langkah 2. Perhatikan jika Anda memiliki pemicu terbaru yang dapat menyebabkan POTS
Seringkali infeksi (seperti mononukleosis) dapat menjadi pemicu POTS. Pemicu umum lainnya termasuk kehamilan dan stres. Dengan demikian, POTS juga dapat terjadi tanpa pemicu yang dapat diamati. Sejumlah penelitian telah mengaitkan POTS dengan dekondisi kardiovaskular.
Langkah 3. Waspadai siapa yang berisiko lebih besar
Orang-orang yang berada pada peningkatan risiko mengembangkan POTS termasuk wanita, orang-orang antara usia 12 dan 50, dan mereka yang telah terpapar pemicu (seperti infeksi, kehamilan, dan/atau stres). Orang yang menggunakan banyak obat mungkin juga berisiko lebih tinggi untuk memperhatikan gejala. Ini karena obat tekanan darah tertentu dan obat yang berhubungan dengan jantung dapat memperburuk tanda dan gejala POTS.
Metode 2 dari 2: Mengunjungi Dokter
Langkah 1. Bawa daftar obat Anda saat ini ke dokter Anda
Saat Anda mempersiapkan kunjungan Anda dengan dokter Anda, penting untuk memiliki daftar semua obat Anda saat ini, termasuk nama obat, dosis, dan alasan Anda meminumnya. Penting juga untuk memiliki daftar riwayat kesehatan masa lalu Anda, termasuk operasi atau rawat inap di masa lalu Anda, serta masalah kesehatan berkelanjutan yang Anda derita. Informasi ini akan membantu dokter Anda untuk memahami seluruh riwayat kesehatan Anda dengan lebih baik, sehingga ia dapat mengevaluasi risiko POTS Anda dan melanjutkan dengan pengujian diagnostik.
Langkah 2. Mintalah dokter Anda mengukur detak jantung Anda saat duduk dan berdiri
POTS adalah bentuk "disregulasi otonom" (gangguan sistem saraf) di mana detak jantung Anda melonjak saat berdiri (di antara gejala lainnya). Untuk mendiagnosis POTS, dokter Anda perlu mengukur detak jantung Anda saat Anda duduk saat istirahat. Anda kemudian akan berdiri dan, setelah satu atau dua menit, dokter Anda akan mengukur detak jantung Anda lagi. Jika detak jantung Anda meningkat 30 BPM (detak per menit) atau lebih saat Anda berdiri, ini berarti Anda memiliki POTS.
Langkah 3. Lakukan pengukuran tekanan darah Anda juga
Setelah dokter Anda mengukur detak jantung Anda dan perbedaannya saat Anda duduk versus berdiri, dia juga ingin mengukur tekanan darah Anda. Alasan untuk ini adalah untuk mengesampingkan kondisi yang disebut "hipotensi ortostatik" (ini adalah ketika tekanan darah Anda turun secara signifikan ketika Anda berdiri, yang mengarah ke peningkatan denyut jantung kompensasi). Karena dokter Anda tidak ingin mendiagnosis Anda dengan POTS jika Anda benar-benar menderita hipotensi ortostatik (yaitu, jika tekanan darah Anda sebenarnya lebih merupakan masalah daripada detak jantung Anda), dia perlu mengukur tekanan darah Anda sambil duduk, sekali lagi setelah Anda berdiri.
- Jika Anda memiliki POTS dan bukan hipotensi ortostatik, maka tekanan darah Anda seharusnya tidak turun secara signifikan saat Anda berdiri dibandingkan saat Anda duduk.
- Atau, jika detak jantung istirahat Anda di atas 120 BPM saat Anda berdiri, ini juga merupakan diagnostik POTS.
Langkah 4. Ketahuilah bahwa kriteria detak jantung berbeda untuk anak-anak dan remaja
Anak-anak dan remaja secara alami memiliki detak jantung yang lebih cepat daripada orang dewasa; oleh karena itu, detak jantung mereka harus meningkat setidaknya 40 BPM (detak per menit) ketika mereka melakukan transisi dari duduk ke berdiri, untuk didiagnosis dengan POTS.
Langkah 5. Terima "tes meja miring
" Dokter Anda dapat mendiagnosis Anda dengan POTS hanya dengan mengukur detak jantung Anda saat duduk dan berdiri; sebagai alternatif, dia dapat melakukan apa yang disebut "tes meja miring". Ini adalah ujian yang jauh lebih panjang dan lebih rinci. Secara total, dibutuhkan waktu antara 30-40 menit untuk versi sederhana, dan hingga 90 menit untuk versi kompleks.
- Tes meja miring adalah di mana Anda berbaring di atas meja yang mengubah posisi pada interval waktu yang ditentukan.
- Saat hal ini terjadi, Anda terhubung ke mesin seperti EKG dan manset tekanan darah untuk terus memantau tanda-tanda vital Anda, termasuk detak jantung dan ritme, dan tekanan darah.
- Dokter Anda dapat mengevaluasi rangkaian hasil dan menggunakannya untuk mendiagnosis POTS atau kondisi terkait jantung lainnya.
Langkah 6. Bicaralah dengan dokter Anda tentang tes lain
Ada banyak tes lain yang dapat digunakan untuk membantu diagnosis POTS. Dokter Anda mungkin menyarankan tes katekolamin, tes cold pressor, tes EMG (elektromiografi), dan tes keringat, antara lain. POTS adalah gangguan heterogen, artinya dapat bermanifestasi dalam berbagai cara dan memiliki penyebab mendasar yang berbeda. Akibatnya, rangkaian tes diagnostik terbaik untuk mengkonfirmasi rincian diagnosis POTS Anda akan tergantung pada penilaian dokter Anda terhadap kasus khusus Anda.
Langkah 7. Sadar akan implikasi POTS terhadap kualitas hidup Anda
Sekitar 25% orang yang terdiagnosis POTS mengalami gangguan kualitas hidup serupa dengan seseorang yang secara resmi dikategorikan sebagai penyandang disabilitas. Ini termasuk tidak dapat bekerja, serta kemungkinan kesulitan dengan tugas sehari-hari seperti mandi, makan, berjalan, atau berdiri; namun, sementara beberapa orang dengan POTS menderita penurunan kualitas hidup, yang lain dapat hidup normal dan Anda mungkin tidak tahu bahwa mereka memiliki kondisi medis kecuali mereka memberi tahu Anda.
- Prognosis untuk POTS sangat bervariasi dari kasus ke kasus.
- Untuk POTS yang onsetnya mengikuti infeksi virus (disebut "episode pasca-viral"), sekitar 50% pasien sembuh dalam waktu dua hingga lima tahun.
- Jika Anda telah didiagnosis dengan POTS, dokter Anda dapat memberi Anda informasi yang spesifik untuk Anda dalam hal prognosis, serta bekerja dengan Anda untuk mengembangkan rencana perawatan yang dipersonalisasi.
- Prognosis Anda akan tergantung pada subtipe POTS yang Anda miliki, riwayat kesehatan Anda secara keseluruhan, penyebab gangguan Anda, dan konstelasi gejala (serta tingkat keparahan gejala) yang Anda alami.
- Tindakan nonfarmakologis untuk pengobatan POTS termasuk menghilangkan faktor yang memperberat, mengatasi dehidrasi, dan meningkatkan aktivitas.
- Sejauh pengobatan berjalan, belum ada penelitian jangka panjang tentang kemanjuran obat untuk mengobati POTS dan semua obat digunakan tanpa label.
